Что стоит узнать о болезни Лайма

Болезнь Лайма (боррелиоз) является одной из самых коварных инфекций, которые передаются с помощью укусов клещей. Он начинается с невидимого контакта с паразитом, а затем может привести к серьезным осложнениям — от повреждения сустава до нарушения сердца и нервной системы. Мы говорим вам, как распознать боррелиоз на ранних стадиях, какие последствия он может иметь и почему так важно не задержать лечение.

Все началось в 1975 году в американском городе Старый Лайм, Коннектикут. Местные врачи были смущены. Родители детей жаловались на боль в суставах. Сначала врачи подозревали ювенильный ревматоидный артрит. Но они быстро отказались от диагноза. Ревматоидный артрит у детей является редким явлением. Это происходит с частотой 2-20 на 100 тысяч человек. В городе Олд-Лейм живет чуть более семи тысяч жителей, и число родительских апелляций для врачей превысило двести, что не является статистически невозможным.

Диапазон заболеваемости показал, что это инфекция. В конце концов, оказалось, что почти все дети укушены клещами перед симптомами. Это был первый шаг к началу новой болезни. Исследования паразитов в регионе начали несколько научных групп одновременно. Один из исследователей — Вилли Бургдорфер — провел семь лет, чтобы найти патоген. Он был бактерией рода Боррелиякоторый передается человеку с укусами ixodic клещей. С тех пор заболевание называлось «боррелиоз» или заболевания Лайма, а сама бактерия — Borrelia Burgdorferiв честь ученых, который открыл его.

В Северной Америке этот тип Боррелла широко распространен, в то время как в Европе и Азии это случается чаще Borrelia afzelii и Borrelia gariniiПолем Более того, генетические исследования показали, что Borelias существовали более пяти тысяч лет назад. Соответствующая ДНК была обнаружена в остатках человека, найденного в Альпах.

Интересно, что боррелиоз и животные, в том числе домашние, не заражаются. Инфекция требует прямого контакта с кровью, поэтому клеща является ключевым звеном при передаче инфекции. Они заражены борелиями, когда пьют кровь больных животных, а затем, во время следующего укуса, бактерии передают людям.

Клеки являются носителями инфекции

Наука известна как минимум четыре типа клещей, способных терпеть борелия — патогены Лайма. В Северной Америке это Ixodes Scapularisкоторый живет на северо -востоке Соединенных Штатов, и Ixodes Pacificus — Типично для западных регионов. В Европе наиболее распространенным является Ixodes Ricinusи в Азии — Ixodes personsulcatusПолем Все эти виды любят влажные, затененные места с толстой растительностью — парками, лесами, кустарниками, лугами.

Даже если клеща попадает на человеческое тело, он не укусит его сразу. Во -первых, он ищет удобное место, где капилляры расположены рядом с поверхностью кожи. Это шея, грудь, паховая область и область подмышки. У детей его часто встречается на голове — особенно в области за ушами и на волосах. Этот поиск может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Есть логичный вопрос — почему мы обычно даже не замечаем кусочек клещей? Это должно быть немного болезненно. Ответ находится в чрезвычайно сложной композиции слюны клещей. Это настоящий биохимический коктейль, который содержит более 3000 различных веществ. Среди них анестетики, которые блокируют боль, антигистаминные препараты, которые не позволяют иммунной системе распознавать атаку, а также антикоагулянты, которые не позволяют крови коагулировать. В результате человек ничего не чувствует. Это мастерская маскировка — одна из главных причин, по которой болезнь Лайма часто остается незамеченной на ранних стадиях.

ВАЖНО В случае укуса тика — победа

Инфекция борили не происходит мгновенно. Все зависит от того, где клеща содержит бактерии. Если они уже находятся в слюнных железах паразита, инфекция может возникнуть в первые часы после всасывания. Но чаще всего борелиаса «живут» в кишечнике клещей, и для миграции их слюны требуется больше времени — обычно от 24 до 48 часов. Вот почему быстрое обнаружение и удаление клещей является наиболее эффективной профилактикой болезни Лайма.

Однако есть исключения. В редких случаях борелией могут войти в тело человека через клещевые фекалии, которые оказываются на коже. Если на организме есть микроавтобус — трещины, царапины, раны, бактерии могут проникать. После заражения патоген распространяет лимфатическую и кровообратную систему по всему организму, затрагивая различные органы — суставы, лимфатические узлы, сердце, мозг.

Существуют также альтернативные способы передачи боррелиоза. Один из них является пищевым, то есть через еду. Например, инфекция может передаваться при использовании непастеризованного козьего молока, если животное заражено. Другой путь внутриматочно, когда инфекция передается от матери к ребенку во время беременности.

Симптомы, чтобы обратить внимание на

Первые симптомы обычно появляются через 7-14 дней после укуса клеща, хотя в некоторых случаях инкубационный период может быть короче или дольше. Курс болезни условно разделен на три этапа, каждый из которых имеет свои особенности.

Первый этап

Самым характерным симптомом на этом этапе является мигрирующая эритема. Это происходит у большинства пациентов (до 80 %) в течение 3-32 дней после укуса. Обычно покраснение появляется в месте укуса, но в конечном итоге может возникнуть в других частях тела — на бедрах, под подмышками, на ягодицах.

Размер эритема сильно варьируется — от нескольких сантиметров до половины метра в диаметре.

В дополнение к эритеме, они могут появиться:

лихорадка и озноб;
головная боль, головокружение;
тошнота или даже рвота;
Мышечное напряжение, особенно в затылочной области.

Второй этап

На этом этапе инфекция распространяет тело — и появляются множественные поражения. Сыпь округлена и меньше первичной эритемы.

Симптомы второй стадии включают:

пульсирующая головная боль;
Сон и расстройства памяти;
повышенная усталость;
мышечная боль и боль в суставах;
парезис и паралич черепных нервов;
одышка, сердцебиение;
высокая температура;
дерматозы;
Радикулопатия.

У 12-15 % пациентов существуют неврологические проявления — неврит, паралич лицевого нерва, нарушение чувствительности. Около 8 % пациентов имеют сердечные осложнения.

Третий этап

Тяжелый ущерб внутренним органам может развиться через 6-24 месяцев после заражения. Среди проявлений этой стадии:

экспрессированный артрит с тяжелой болью в суставах;
мышечные спазмы;
менингеальные симптомы;
атрофические изменения кожи;
узловые образования;
серьезные когнитивные расстройства;
Эпилептические атаки.

Поскольку борелии могут проникнуть в различные органы и ткани, клиническая картина болезни Лайма очень изменчива. Чаще всего поражаются кожа, суставы и нервная система — эти симптомы должны уделять наибольшее внимание.

Когда обратиться к врачу в случае укуса клеща

Болезнь Лайма занимается инфекционным заболеванием. Это должно быть рассмотрено для появления любого из симптомов, описанных выше. Но еще более важно не откладывать, если вас укусит тик, даже если вы чувствуете себя хорошо. В этом случае вы не должны ожидать признаков болезни — профилактическое посещение врача может спасти от серьезных последствий.

Если вам удастся удалить тик, не уничтожайте его. Поместите паразит в плотно закрытую банку или контейнер и возьмите его в лабораторию. Они будут анализировать и определять, является ли этот клещей носителем инфекций.

Как диагностировать

Диагностика болезни Лайма начинается с обследования и обследования пациента. Врач обращает внимание на следующие факторы:

наличие типичных симптомов, особенно мигрирующих эритема;
факт или подозрение в укусе клеща (даже если пациент не уверен);
Эпидемиологическая ситуация — например, оставайтесь в регионе с клещами;
Динамика симптомов, характерная для боррелиоза;
Результаты лабораторного анализа.

После первоначального обследования врач предписывает специальные исследования, в том числе:

ELISA (фермент иммуноанализ) — позволяет вам определить наличие антител IgM и IgG к Боррелем, что указывает на острой или передаваемой инфекции;
Изучение самого клеща, если он сохранился — можно определить, содержит ли он Борелия;
Дополнительные методы изучения (Ультразвук, x -ray, ECG, MRI) — зависят от того, какие органы и системы подозреваются в поражениях.

Чем ранее диагноз, более простое и более эффективное лечение.

Лечение болезни Лайма

Основная цель лечения болезни Лайма — разрушить патоген. Для этой цели используются антибиотики, которые выбираются врачом в зависимости от стадии заболевания, клинической картины и данных лабораторной диагностики. Наилучшие результаты достигаются на ранних стадиях заболевания, поэтому важно не задержать посещение врача после укуса клеща.

Лечение обычно проводится в больнице инфекционного прихода, где вы можете постоянно контролировать курс заболевания и корректировать терапию.

Однако даже после курса антибиотиков некоторые пациенты, особенно в случае поздних стадий боррелиоза, могут испытывать боль в суставах в течение нескольких месяцев или даже лет. Причины этого явления не до конца понятны. Предполагается, что длительный синдром постинфекции связан с генетической предрасположенностью.

Чтобы облегчить симптомы, также используется:

негероидальные анти -инфляционные препараты;
агенты детоксикации;
Лекарства для поддержки сердечно -сосудистой системы.

В некоторых случаях, в случае значительных поражений сердца, может потребоваться установка кардиостимулятора.

Профилактика

Основная цель профилактики — предотвратить контакт с клелем. Вот что делать:

Не выходите на пути в лесах и парках;
Приправить свои штаны на носки или ботинки;
носить длинную одежду;
Используйте тиковые репелленты.

Если тик пропитана, важно действовать правильно:

Тщательно схватите клеща с пинцетом или пальцами как можно ближе к хоботку;
Поверните его вокруг оси и медленно вытащите (главное — не раздавите);
лечить укус антисептическим алкоголем или йодом;
Поместите тик в контейнер (Jar, Box) и проконсультируйтесь с врачом.

Следует помнить, что болезнь Лайма — это не только локальная проблема, но и глобальное явление, которое происходит на разных континентах. Следовательно, важно знать о его симптомах, методах диагностики и лечения. Своевременная консультация с врачом после укуса клеща, даже при отсутствии симптомов, может предотвратить развитие серьезных осложнений и обеспечить полное выздоровление.