Доктор: Как пиво влияет на мочевую кислоту
Согласно часто цитируемым рекомендациям по здоровью, один стакан алкоголя в день обычно безопасен для женщин, а два напитка безопасны для мужчин. Но если у вас диагностирована подагра или вы подвержены риску развития подагры, вам, возможно, придется сократить употребление алкоголя.
Подагра — это тип артрита, при котором высокий уровень мочевой кислоты в крови, побочного продукта обмена веществ, начинает кристаллизоваться в суставах, вызывая боль и отек, которые часто бывают внезапными и сильными. Подагра обычно развивается поэтапно; на первой стадии уровень мочевой кислоты повышается, но не вызывает симптомов (гиперурикемия); на второй стадии у человека начали возникать болезненные приступы подагры. По мере прогрессирования подагры она становится хронической, поражая все больше суставов, а время между приступами сокращается.
Если вы подвержены риску развития подагры или у вас диагностирована подагра, ваш врач может посоветовать вам сократить употребление определенных продуктов, которые могут способствовать развитию симптомов подагры, например продуктов с высоким содержанием пуринов, которые расщепляются до мочевой кислоты во время пищеварения. Алкогольные напитки также входят в этот список, включая вино, пиво и спиртные напитки.
Итак, обязательно ли исключать или избегать употребления алкоголя при подагре? Вам следует поговорить со своим врачом о рекомендациях относительно употребления алкоголя и вашего конкретного состояния здоровья, истории болезни и использования лекарств, которые вы принимаете.
Здесь вы узнаете больше о связи между употреблением алкоголя и подагрой, а также о том, что следует учитывать для оптимального здоровья.
Как алкоголь влияет на подагру
Употребление алкоголя влияет на риск развития подагры двумя основными способами:
Все виды алкоголя, включая пиво, вино и крепкие напитки, влияют на процессы в почках, которые, в свою очередь, влияют на выведение мочевой кислоты с мочой.
«Алкоголь заставляет мочевую кислоту втягиваться обратно в организм, оставляя меньшее количество ее в моче. Это приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови», — говорит доктор Теодор Р. Филдс, ревматолог из Больницы специальной хирургии в Нью-Йорке. Когда мочевая кислота не выводится с мочой, она дополнительно способствует образованию кристаллов в суставах, которые вызывают сильную боль и воспаление, говорит доктор Джонатан Грир, ревматолог из компании Arthritis & Rheumatology Associates в Палм-Бич, Флорида.
Анализ многочисленных исследований потребления алкоголя и подагры, включавший данные почти 43 000 человек, выявил «дозовую реакцию риска подагры на употребление алкоголя». Это означает, что чем больше люди употребляют алкоголь, тем выше риск развития подагры.
Какой тип алкоголя наиболее вреден для подагры?
Все виды алкоголя влияют на подагру, но влияние на приступы и симптомы может варьироваться в зависимости от типа алкоголя, в зависимости от того, какие исследования вы изучаете. Некоторые исследования показывают, что пиво особенно вредно для подагры, поскольку оно содержит более высокий уровень пуринов, которые расщепляются непосредственно на мочевую кислоту.
Исследование 2004 года, опубликованное в медицинском журнале The Lancet, показало, что «алкоголь тесно связан с повышенным риском развития подагры», заключили авторы исследования.
Риски варьируются в зависимости от типа алкогольного напитка:
Две или более порций пива в день удваивают риск развития подагры у тех, кто не пьет пиво
Два стакана алкогольных напитков в день повышают риск развития подагры у трезвенников в 1,6 раза
Однако другие исследования обнаружили связь между употреблением вина и риском подагры. Исследование, опубликованное в Американском медицинском журнале в 2014 году, изучало, какое количество алкоголя, потребляемого в течение 24 часов, было связано с повторными приступами подагры. Было обнаружено, что все виды алкогольных напитков, включая вино, связаны с повышенным риском повторных приступов подагры. Хотя один напиток не увеличивал риск приступа подагры у субъектов настолько сильно, употребление одного-двух напитков в течение 24 часов было связано с повышением риска повторного приступа подагры на 36% по сравнению с теми, кто употреблял алкоголь без алкоголя. в этот период.
«Из трех видов алкоголя вино кажется наименее опасным, но оно все равно может вызвать проблемы», — говорит доктор Грир. Однако если некоторые люди думают, что, перейдя с пива на крепкие напитки или вино, они смогут избежать будущих приступов, эксперты хотят исправить это заблуждение.
«Я понимаю, что существуют некоторые разногласия по поводу влияния вина на подагру», — говорит доктор Филдс, но, похоже, все виды алкоголя влияют на риск подагры. «Пока у нас нет дополнительных данных, мое мнение по этому поводу определяется тем фактом, что мы знаем, что алкоголь влияет на почки», — говорит он.
«Поэтому, ожидая получения дополнительных данных, я советую своим пациентам с подагрой, что алкоголь в любой форме может оказать неблагоприятное воздействие на подагру. Как и в случае с любой едой или напитком, влияющими на уровень мочевой кислоты, людям с подагрой следует уделять им особое внимание, когда они либо не принимают уратснижающие препараты, либо находятся на ранних стадиях такого лечения. Именно тогда они наиболее уязвимы к продуктам и напиткам, повышающим уровень уратов», — говорит доктор Филдс.
