Двойная проблема: как ВИЧ увеличивает риск заболевания туберкулезом?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и туберкулез (ТБ) требуют повышенного внимания, поскольку взаимно осложняют течение друг друга. ВИЧ ослабляет иммунную систему, создавая больший риск реактивации туберкулезных бактерий, в то время как туберкулез ускоряет прогрессирование ВИЧ и других инфекций с ослабленным иммунитетом.

Около четверти населения планеты инфицировано микобактерией туберкулеза, но благодаря сильному иммунитету большинство людей не заболевают. Однако при ослаблении иммунной системы – например, из-за ВИЧ – может активироваться туберкулезная инфекция.

Согласно Глобальному докладу о туберкулезе за 2020 год Всемирной организации здравоохранения, у людей, живущих с ВИЧ, вероятность развития туберкулеза в 18 раз выше, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.

Вот почему профилактика туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ, является жизненно важным шагом для сохранения их здоровья и жизни. Доказано, что профилактическое лечение туберкулеза снижает риск его развития на 62%, а риск летального исхода — на 26%.

По мнению специалистов, профилактическое лечение туберкулеза предполагает прием специальных препаратов, уничтожающих туберкулезные бактерии еще до того, как они станут активными и вызовут заболевание. Таким образом, риск развития туберкулеза у людей с ВИЧ значительно снижается.

Выбор схемы лечения зависит от состояния здоровья человека, наличия других заболеваний и режима антиретровирусной терапии (АРТ). Сочетание АРТ и профилактической терапии туберкулеза почти вдвое снижает риск смерти людей с ВИЧ.

В настоящее время в Украине доступны краткосрочные курсы (1-3 месяца, а не 6 месяцев, как было раньше) противотуберкулезной терапии комбинированными препаратами на основе инновационного препарата рифапентина, доступ к которому в большинстве стран мира пока ограничен.

Существуют ли побочные эффекты от препаратов для профилактического лечения туберкулеза?

Иногда могут возникнуть побочные реакции на препараты для профилактического лечения туберкулеза, такие как тошнота или чувство усталости. Но обычно они проходят и не требуют отмены лекарства. Врач всегда следит за состоянием пациента и при необходимости помогает скорректировать лечение.