Гистероскопия: когда требуется обследование матки?

Гистероскопия — это минимально инвазивная процедура, используемая для изучения внутренней части полости матки. Он обычно используется в гинекологии для диагностики и лечения внутриматочных изменений. Процедура выполняется с помощью гистероскопа. Это тонкая трубка с камерой и светом в конце, которая вставляется через влагалище и шейку матки в полость матки. Изображение камеры отображается на мониторе. Благодаря гистероскопии Доктор может визуализировать внутреннюю часть шейного канала, полость матки, отверстия фаллопиевых труб и любых аномалий.
Это безопасная процедура с низким риском осложнений, используемых среди других для диагностики и лечения необычного кровотечения, миомы, спаек или полипов.
Типы гистероскопии:
1. Диагностика — Используется для прямой визуализации интерьера матки для диагностических целей
2. Хирургический (процедурный) — используется для устранения изменений, например, Полипы, резка небольших спаек, удаление инородных тел.
В чем разница между гистероскопией и кюретаж?
Тем не менее, чувствительность гистероскопической биопсии эндометрия при обнаружении очаговых поражений матки выше, поэтому вместо диагностического крючка полости матки следует выполнять гистероскопическую биопсию эндометрия. В дополнение к гистероскопии, выгулатель матки также может быть выполнен в дополнение к гистероскопии.
Указания гистероскопии
— ненормальное генитальное кровотечение (наиболее распространенная причина гистероскопии)
— Постменопаузальное кровотечение
— Проверка аномалий в тестах визуализации (Ультразвук)
— Суспензии образования и аномалий в слизистой оболочке матки — полипы, гиперплазии эндометрия и рак, миома
— Раздвижение матки (например, барьер матки)
— подозрение на внутриутробные адгезии
— подозрение на остатки после рождения или выкидыша
— Эндометриальная абляция/резекция
— бесплодие
Абсолютные противопоказания к гистероскопии:
— жизнеспособная, правильно развивающаяся и правильно расположенная беременность
— активная генитальная инфекция,
— Рак шейки матки
Относительные противопоказания включают ситуации, когда видимость во время процедуры может быть ограниченной, например, Чрезмерное кровотечение матки, тяжелые системные заболевания.
Как подготовиться к гистероскопии?
Во время процедуры врач поговорит с вами, проведет гинекологическое обследование и оценивает матку с помощью ультразвукового сканирования.
Перед тестированием обратитесь к врачу о лекарствах, которые вы принимаете, особенно антидиабетические и антикоагулянты, так как вам может потребоваться остановить или изменить их. Если вы находитесь в постменопаузе, вы можете иметь гистероскопию в любое время. До менопаузы лучшее время для выполнения процедуры — первые несколько дней после окончания менструального кровотечения. На этом этапе слизистая мембрана полости матки является самой тонкой, и структуры могут быть легче визуализировать. Иногда перед хирургической гистероскопией врач может рекомендовать применение гормональных препаратов, которые уменьшают толщину слизистой оболочки.
Гистероскопия, выполняемая в амбулаторной настройке, не требует особой подготовки. Больница пребывает около 1-3 дней. Возьмите все лекарства, которые вы принимаете. Анализы крови обычно проводятся до того, как процедура и беременность исключена.
Как выполняется гистероскопия?
Процедура может быть выполнена в операционной или в гинекологическом кресле. Гистероскопия, в зависимости от типа запланированной процедуры, обычно длится 5-30 минут.
Тип анестезии выбирается с учетом условий и типа процедуры. Процедурные гистероскопии чаще всего выполняются под коротким общим анестезией, поэтому вы спите на протяжении всей процедуры. Диагностическая гистероскопия может быть выполнена амбулаторно, без анестезии, используя седативные и мышечные релаксанты.
До начала процедуры операционный врач использует дезинфицирующее средство на вульве, влагалище и шейке матки. Затем во влагалище помещается зеркальное обозрение, чтобы визуализировать шейку матки.
После того, как гистероскоп помещен, внутренняя часть матки заполнена изотоническим физиологическим раствором. Изображение камеры видно на мониторе в повышенной форме. В случае процедурной гистероскопии поражения удаляются с помощью специальных инструментов и могут быть отправлены для гистопатологического обследования.