Кишечную микрофлору связали с Альцгеймером, а ограничение алкоголя

Ученые также обнаружили, что препараты GLP-1 помогают в случае психических расстройств, определили, как грязный воздух может привести к тяжелым нейродегенеративным болезням, а водоросли – заменить мясо.

Препараты GLP-1 повышают выживаемость людей с тяжелыми психическими расстройствами.

Распространенные препараты для лечения диабета и ожирения – агонисты рецепторов глюкагонообразного пептида-1 (GLP-1) – могут увеличить продолжительность жизни у людей с тяжелыми психическими расстройствами. Об этом говорится в экспертной редакционной статье, опубликованной в журнале Expert Opinion on Pharmacotherapy.

Что именно обсудили авторы

Авторы рассмотрели потенциал агонистов GLP-1 рецепторов в улучшении здоровья людей с серьезными психическими расстройствами (шизофрения, биполярное расстройство, большое депрессивное расстройство). Было установлено, что эти препараты влияют на ключевые причины преждевременной смерти – сердечно-сосудистые и метаболические заболевания.

Почему это актуально для психиатрии

Люди с тяжелыми психическими расстройствами теряют в среднем от 5 до 25 лет жизни, преимущественно из-за высокой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний.

Какую роль могут играть препараты GLP-1

Агонисты GLP-1 рецепторов уже доказали эффективность в лечении сахарного диабета 2-го типа, ожирении и снижении риска сердечно-сосудистых осложнений. В настоящее время они также применяются во время стеатогепатита, обструктивного апноэ сна, хронической болезни почек, а также для профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

В психиатрической практике эти препараты рекомендуют для коррекции массы тела (которая может увеличиваться на фоне приема психотропных лекарств).

Почему это важно

Несмотря на ощутимый прогресс в психофармакологии в последние десятилетия, смертность среди людей с тяжелыми психическими расстройствами остается значительно выше, чем в общей популяции. Агонисты рецепторов GLP-1 могут уменьшить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и продлить продолжительность жизни этой уязвимой группы.

Изменения кишечного микробиома связали с прогрессированием болезни Альцгеймера

Изменения состава кишечного микробиома регулярно выявляют у людей с легкими когнитивными нарушениями и болезнью Альцгеймера. Об этом говорится в обзорном исследовании, опубликованном в журнале Alzheimer’s & Dementia.

Что именно анализировали

Авторы оценили исследования с участием людей, у которых изучали связь между состоянием кишечного микробиома, легкими когнитивными нарушениями (ЛКП) и болезнью Альцгеймера. Обзор охватывал как наблюдение, так и клинические испытания, систематические осмотры и метаанализы.

Как проводили осмотр

Были проанализированы публикации с баз PubMed, Scopus и Cochrane Library до февраля 2023 года. В анализ включали только исследования на людях, которые непосредственно оценивали состав кишечной микробиоты. Эксперименты на животных и неанглоязычные труды исключали.

Что показали результаты

Из почти 4,8 тысяч найденных публикаций установленным критериям соответствовали 58 исследований, проведенных в разных странах, чаще всего в Китае, Японии и Европе. У людей с болезнью Альцгеймера исследователи часто обнаруживали признаки дисбиоза кишечника, в частности, снижение микробного разнообразия.

Для Альцгеймера характерна повышенная доля потенциально патогенных бактерий, в частности Pseudomonadota да Actinomycetota.

Что известно о легких когнитивных нарушениях

Результаты для ЛКП оказались более противоречивыми. В одних трудах фиксировали рост бактерий, продуцирующих короткоцепочечные жирные кислоты (например, Faecalibacterium и Roseburia), в других – их снижение. Такие разногласия авторы связывают с малыми выборками и спецификой отдельных популяций.

Могут помочь пробиотики и диета

Исследование пробиотиков (преимущественно штаммов Lactobacillus и Bifidobacterium) продемонстрировали смешанные результаты: от улучшения отдельных когнитивных функций до полного отсутствия эффекта. Подобная ситуация и с диетическими вмешательствами – средиземноморская и модифицированная кетогенная диета ассоциировались с изменениями микробиом, но доказательства их профилактического воздействия остаются ограниченными.

Почему это важно

Обзор подтверждает, что изменения кишечного микробиомы сопровождают когнитивный спад на разных этапах болезни Альцгеймера и могут быть связаны с нейровоспалением и нарушением работы мозга. В то же время авторы отмечают, что из-за нехватки долговременных исследований и функционального анализа микробиому пока невозможно говорить о причинно-следственной связи.

Сокращение потребления алкоголя может существенно снизить смертность от рака.

Уменьшение среднего годового потребления алкоголя в Австралии всего на литр на человека может заметно сократить количество смертей от нескольких распространенных видов рака. К таким выводам пришли исследователи Университета Ла Троб в исследовании, опубликованном в журнале British Journal of Cancer.

Что именно исследовали

Ученые проанализировали данные более чем за 70 лет относительно уровня смертности, потребления алкоголя и табака, а также расходов на здравоохранение в Австралии.

Каков вклад алкоголя в смертность от рака

По оценкам авторов, длительное употребление алкоголя было причинным фактором для:

около 45% смертей мужчин от рака верхних отделов пищеварительного тракта и дыхательного тракта;
примерно 21% таких смертей среди женщин;
около 48% смертей мужчин от рака печени;
около 15% смертей мужчин и 4% женщин от колоректального рака;
14% смертей женщин от рака молочной железы.

Кто находится в самой большой зоне риска

Самая сильная связь между алкоголем и смертностью от рака наблюдалась у людей в возрасте 50 лет и старше.

Какой эффект даст уменьшение потребления спиртного

Моделирование выявило, что снижение потребления алкоголя на один литр на человека в год могло бы привести к:

уменьшение смертности от рака верхних отделов пищеварительного тракта и дыхательных путей на 3,6% среди мужчин и 3,4% среди женщин;
снижение смертности от рака печени на 3,9% среди мужчин;
уменьшение смертей от колоректального рака на 1,2% среди мужчин и на 0,7% среди женщин;
снижение смертности от рака молочной железы среди женщин на 2,3%.

Почему это важно

По словам руководителя исследования, доцента Джейсона Цзяна, это первая работа, где были использованы долгосрочные агрегированные данные по оценке связи между потреблением алкоголя и смертностью от рака.

Длительное загрязнение воздуха связали с повышенным риском болезней мотонейронов

Даже относительно низкие уровни загрязнения воздуха при длительном воздействии ассоциируются с более высоким риском развития болезни мотонейронов. Об этом говорится в масштабном исследовании, опубликованном в журнале JAMA Neurology.

Что именно исследовали

Исследователи оценили, оказывает ли длительное действие загрязнение воздуха на риск возникновения болезни мотонейронов (MND), выживаемость и скорость функционального прогрессирования заболевания. Около 90% случаев MND приходится на боковой амиотрофический склероз (БАС).

Как было организовано исследование

Национальное исследование основывалось на данных Шведского реестра MND, охватывающего около 80% всех диагностированных случаев в стране. В анализ включили пациентов с MND, диагностированных в 2015-2023 годах, а также подобранные по возрасту и статью контрольные группы по общей популяции.

Как оценивали влияние загрязнения

Исследователи реконструировали историю места обитания участников и оценили длительное влияние загрязнителей воздуха с помощью спутниковых моделей. Анализировали концентрации мелкодисперсных частиц PM2.5, PM10, промежуточной фракции PM2.5–10, а также диоксида азота (NO₂) за периоды от одного до десяти лет до диагноза.

Что показали результаты

Анализ охватил 1463 человека с новым диагнозом MND, более 7300 человек из контрольной группы и 1768 братьев и сестер. Оказалось, что средние уровни PM и NO₂ были выше тех, у кого впоследствии развилась болезнь мотонейронов. С ростом длительного влияния загрязнения риск заболевания увеличивался примерно на 20–30% для разных фракций частиц и NO₂.

Почему это важно

Исследование показывает, что загрязнение воздуха может быть не только фактором риска сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, но и фактором, связанным с развитием и течением нейродегенеративных заболеваний.

Водоросли могут помочь обеспечить человечество белком без ущерба для планеты.

Водоросли рассматривают как перспективный источник полноценного белка и биоактивных веществ, способный частично удовлетворить будущий спрос на питание. К таким выводам пришли немецкие исследователи в обзорном труде, опубликованном в Nutrients.

Почему ученые обратили внимание на водоросли

С ростом населения глобальный дефицит белка может усугубляться. Традиционные его источники все больше испытывают последствия климатических изменений, нехватки земли и воды. Водоросли же нуждаются в минимальных ресурсах для выращивания, могут поглощать углекислый газ и одновременно содержат значительное количество питательных веществ.

Хотя водоросли давно являются частью рациона во многих азиатских странах, на Западе интерес к ним только растет.

Белок и аминокислотный состав

Микроводоросли, в частности Spirulina platensis да Chlorella vulgarisсодержащие около 60-70% белка в сухой массе. По оценкам ФАО и ВОЗ этот белок обеспечивает все незаменимые аминокислоты в благоприятных пропорциях.

В то же время, авторы отмечают, что питательная ценность может существенно отличаться в зависимости от вида водорослей, условий выращивания и способов обработки.

Воздействие на мышцы и старение

Краткосрочные клинические исследования свидетельствуют, что белок из водорослей способен стимулировать синтез мышечного белка. Употребление около 25 г белка из хлореллы или спирулины повышает уровень незаменимых аминокислот в крови и активирует мышечный синтез белка на уровне, подобном животным белкам.

Однако доказательств долгосрочного воздействия на мышечную массу, силу или физическую функцию пока недостаточно. Наибольшую пользу водоросли могут иметь для пожилых или не получающих достаточно белка из традиционных источников.

Сердечно-сосудистая система и метаболизм

Водоросли являются источником омега-3 жирных кислот, обычно получаемых из рыбы. Некоторые клинические исследования продемонстрировали снижение уровней холестерина и триглицеридов после употребления микроводорослей.

Иммунитет, антиоксиданты и мозг

Биоактивные соединения водорослей – полисахариды, пигменты и антиоксиданты – могут оказывать влияние на иммунные показатели. В частности, употребление хлореллы связывалось с повышением уровня иммуноглобулина A и активности иммунных клеток. Антиоксиданты, такие как лютеин и фукоксантин, снижали маркеры окислительного стресса.

Почему это важно

По мнению авторов, водоросли могут стать важной составляющей будущего рациона, но их массовое внедрение требует дальнейших исследований, а также оценки энергетических затрат и экономической целесообразности.