Почему проблемы с коленями увеличиваются с возрастом?

Травмы колена свойственны не только спортсменам, участвующим в соревнованиях. В нашей повседневной жизни несчастный случай или быстрое движение в неправильном направлении могут повредить колено и потребовать медицинской помощи. Четверть пожилых людей в мире ежегодно испытывают боли в коленях

Здоровые колени

Кости коленного сустава состоят из бедренной, большеберцовой и надколенника. Как и все здоровые суставы, гладкий хрящ покрывает поверхности костей, формируя суставы и обеспечивая контролируемое движение.

Мышцы, связки и сухожилия дополнительно поддерживают коленный сустав. Передняя крестообразная связка, известная как ПКС, и задняя крестообразная связка, или ПКС, обеспечивают внутреннюю стабильность колена. Кроме того, внутри сустава лежат два твердых кусочка фиброзного хряща, называемые менисками, обеспечивающие дополнительную стабильность и амортизацию.

Все эти структуры работают вместе, позволяя колену двигаться плавно и безболезненно во время повседневных движений, наклоняетесь ли вы, чтобы взять на руки кошку, или собираетесь на пробежку.

Причины боли в колене

Связки, такие как ACL и PCL, могут быть растянуты и разорваны, когда между бедренной костью и большеберцовой костью возникает сила сдвига. Травмы передней крестообразной связки часто возникают, когда спортсмены неловко приземляются на колено или быстро поворачиваются на опорной ноге. В зависимости от тяжести травмы эти пациенты могут пройти физиотерапию или потребовать хирургического вмешательства или восстановления.

Травмы ПКЛ встречаются реже. Они возникают, когда на большеберцовую кость действует задняя или обратная сила. Этот тип травм часто встречается в автомобильных авариях, когда колено ударяется о приборную панель или когда пациенты падают вперед при подъеме по лестнице.

Мениски также могут подвергаться дегенерации и разрывам из-за сдвигающих и вращательных сил, особенно во время работы с весовыми нагрузками. Эти виды травм часто требуют реабилитации посредством физиотерапии или хирургического вмешательства.

Боль в колене также может быть результатом травмы или чрезмерного использования мышц и сухожилий вокруг колена, включая четырехглавые мышцы, подколенные сухожилия и сухожилия надколенника.

Как травмы, так и чрезмерное использование колена могут привести к дегенеративным изменениям суставных поверхностей, известным как остеоартрит. Остеоартрит — прогрессирующее заболевание, которое может привести к боли, отеку и скованности. Это заболевание поражает колени более чем у 300 миллионов человек во всем мире, чаще всего у людей в возрасте 50 лет и старше.

Возраст также является фактором боли в коленях. Структура и функции суставов меняются с возрастом. Хрящ начинает разрушаться, организм вырабатывает меньше синовиальной жидкости для смазки суставов, а мышечная сила и гибкость уменьшаются. Это может привести к болезненному ограничению движений в суставе.

Факторы риска возникновения проблем с коленями

Существуют некоторые факторы риска остеоартрита коленного сустава, которые вы не можете контролировать, например, генетика, возраст, пол и история предыдущих травм.

К счастью, есть несколько факторов риска, которые вы можете контролировать, и которые могут предрасполагать вас к болям в коленях, в частности к остеоартриту. Первое – лишний вес

Профилактика боли в коленях

Увеличение физической активности является одним из ключевых элементов предотвращения боли в коленях. Часто физиотерапевтические вмешательства для пациентов с остеоартритом коленного сустава направлены на укрепление колена, чтобы уменьшить боль и поддержать сустав во время движения.

Лечение боли в колене

Консервативное лечение боли в колене включает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также физиотерапию.

Медицинское лечение остеоартрита коленного сустава может включать инъекции кортизона для уменьшения воспаления или инъекции гиалуроновой кислоты для смазывания сустава. Облегчение от этих вмешательств часто бывает временным, поскольку они не останавливают прогрессирование заболевания. Но они могут отсрочить необходимость операции в среднем на один-три года, в зависимости от количества инъекций.

Физиотерапия обычно является долгосрочным вариантом лечения боли в колене. Лечение физиотерапией приводит к более длительному уменьшению боли и функциональным улучшениям, чем лечение инъекциями кортизона при некоторых операциях по восстановлению мениска.

Пациентам с остеоартритом часто помогает полная замена коленного сустава — операция с высоким уровнем успеха и длительными результатами.

Хирургические вмешательства при боли в колене включают восстановление, замену или удаление передней крестообразной связки, передней крестообразной связки, менисков или хряща. Когда более консервативные подходы не помогают, пациентам с остеоартритом может помочь частичная или полная замена коленного сустава, чтобы обеспечить больше безболезненных движений. При этих процедурах одна или обе стороны коленного сустава заменяются пластиковыми или металлическими компонентами. Затем пациенты посещают физиотерапию, чтобы помочь восстановить диапазон движений.

Несмотря на то, что любая операция сопряжена с риском, у большинства пациентов, перенесших замену коленного сустава, наблюдается уменьшение боли и улучшение функции, при этом 90% всех замен сохраняются более 15 лет.