В каких странах Европы больше всего платят за лекарства и почему это меньше, чем в США?

В понедельник президент США Дональд Трамп пообещал Европейский союз (ЕС), когда он объявил о планах по снижению цен на наркотики для американцев. «Мы будем платить то, что платит Европа», — сказал он журналистам, добавив, что страны ЕС «сложны», «жестокие» и «неприятные» в своих отношениях с фармацевтическими компаниями.

Цены на наркотики США являются одним из самых высоких в мире, пишет Euronews. В 2022 году страна потратила 617,2 млрд долларов (542,7 млрд. Долл. США) на лекарства по сравнению с 233,5 млрд. Долл. США (205,3 млрд евро) в 24 европейских странах, согласно корпорации RAND.

План Трампа будет связывать цены на фармацевтические препараты в Соединенных Штатах с самой низкой ставкой, выплаченной другими богатыми странами — если производители лекарств не снижают цены в первую очередь. Но пока не ясно, как будет применен этот план и какую экономию он принесет американским пациентам.

Так что же именно в европейском подходе к ценам на наркотики настолько «сложный», «жестокий» и «противный»?

Цены в Соединенных Штатах выше, так как фармацевтические компании говорят, что им необходимо возместить стоимость развития новых лекарств, но европейские страны обсуждают цены, а правительство США обычно — нет.

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), большинство европейских стран также учитывают стоимость того же лекарства в других странах, когда они решают, насколько они готовы за это заплатить. Тем не менее, европейцы платят разные цены за лекарства, в зависимости от того, где они живут. Например, Швейцария тратит в среднем 525 евро на человека в год, а Хорватия — 262 евро.

Отчасти это связано с конфиденциальностью переговоров с фармацевтическими компаниями, которые, по мнению критиков, могут повысить цену и без того дорогих лекарств.

«По сути, нет прозрачности», — сказал Euronews Health, Хусейн Гейки, доцент лондонской школы экономики.

Кроме того, стороны имеют разные приоритеты в переговорах по ценам. По словам Несси, в Великобритании и Швеции ключевым показателем является экономическая эффективность, в то время как в Германии считается, в какой степени новый препарат может быть полезным для пациентов по сравнению с существующими вариантами.

Примечательно, что в последние годы цены на лекарства в европейских странах увеличились. Например, в Германии затраты на лекарства увеличились на 11,5% в больницах и на 2,6% в розничных аптеках в период с 2012 по 2022 год.

В прошлом году страховщики здравоохранения предупредили, что растущие цены уже загружают национальные бюджеты.

«Цены во многих европейских странах уже слишком высоки для систем здравоохранения, чтобы позволить себе платить им», — сказал Хуссейн Гейси, добавив, что если мы или фармацевтические компании смогут оказать давление на цены еще больше, это будет «разрушительно».

В Европе также существуют различия относительно того, кто на самом деле платит за лекарства, причем затраты несут в основном системы общественного здравоохранения, но некоторые расходы оплачиваются карманом или дополнительной медицинской страховкой.

Например, в странах Балтии пациенты могут платить разные цены за одно и то же лекарство в зависимости от заболевания, которое у них есть, говорится в сообщении ВОЗ. В других странах, таких как Эстония, Польша и Франция, взимаются плата за назначение лекарств или другие фиксированные платежи.

На Кипре в 2022 году государство и другие обязательные схемы покрывают 90% всех затрат на лекарства в 2022 году, а в Болгарии уровень составляет всего 23%. Эти цифры включают все лекарства, а не только те, которые прописаны по рецепту.

«Чтобы попросить системы здравоохранения платить еще более высокие цены за лекарства — я не думаю, что они смогут соблюдать это», — сказал Несси.